Jl. Urip Sumoharjo KM. 17, Mangkang Kulon, Kec. Tugu, Kota Semarang
Silahkan Hubungi Kami!
Silahkan Whatsapp Kami!
Alamat pengiriman email
Izin Praktik Psikologi Klinis
No. | Kode. | Keterangan. |
1 | foto | Foto berwarna yang terbaru |
2 | KTP | KTP |
3 | surat_permohonan | Surat Permohonan Ke DPMPTSP |
4 | STRPK | STRPK yang masih berlaku |
5 | copy_scan_ijazah | Scan Ijazah Asli |
6 | surat_dokter | Surat Keterangan Dokter yang memiliki Surat Izin Praktek |
7 | Surat_Sarana | Surat Pernyataan memiliki tempat praktek atau surat pimpinan tempat berpraktek |
8 | surat_bermaterai | Surat pernyataan bermaterai yang menyatakan kelengkapan dan kebenaran berkas |
9 | rekom_dinkes | rekomendasi dinas kesehatan |
10 | surat_pernyataan_mandiri_skp | Surat Pernyataan Mandiri Kecukupan Satuan Kredit Profesi (SKP) :
1. Tidak untuk permohonan penerbitan SIP bagi lulusan baru / STR pertama kali,
2. Diwajibkan bagi yang sudah memiliki STR perpanjangan,
3. Diwajibkan bagi perpanjangan Surat Izin Praktik (SIP). |
11 | bukti_kecukupan_skp | Bukti kecukupan Satuan Kredit Profesi (SKP) :
1. Tidak untuk permohonan penerbitan SIP bagi lulusan baru / STR pertama kali,
2. Diwajibkan bagi yang sudah memiliki STR perpanjangan,
3. Diwajibkan bagi perpanjangan Surat Izin Praktik (SIP). |
12 | sip_1 | Surat Izin Praktik 1 (SIP-1) :
1. Diwajibkan bagi perpanjangan SIP-1,
2. Diwajibkan bagi berpraktik lebih dari 1 tempat praktik. |
13 | sip_2 | Surat Izin Praktik 2 (SIP-2) :
1. Diwajibkan bagi permohonan baru / perpanjangan SIP-2,
2. Diwajibkan bagi berpraktik lebih dari 1 tempat praktik. |