

Surat Terdaftar Pengobat Tradisional (STPT)
No. | Kode. | Keterangan. |
1 | foto_4x6 | Foto ukuran 4x6 |
2 | surat_permohonan_asli_bermaterai | Surat Permohonan Asli bermaterai cukup |
3 | fotocopy_ktp_pemohon_dan_atau_pemilik_tanah | Fotokopi KTP pemohon dan atau pemilik tanah |
4 | rekomendasi_puskesmas | Surat Rekomendasi Puskesmas |
5 | rekomendasi_dinas_kesehatan | Rekomendasi Dinas Kesehatan |
6 | pernyataan_pengobat_tradisional_bermaterai | Pernyataan pengobat tradisional bermaterai |
7 | surat_pernyataan_mandiri_skp | Surat Pernyataan Mandiri Kecukupan Satuan Kredit Profesi (SKP) :
1. Tidak untuk permohonan penerbitan SIP bagi lulusan baru / STR pertama kali,
2. Diwajibkan bagi yang sudah memiliki STR perpanjangan,
3. Diwajibkan bagi perpanjangan Surat Izin Praktik (SIP). |
8 | bukti_kecukupan_skp | Bukti kecukupan Satuan Kredit Profesi (SKP) :
1. Tidak untuk permohonan penerbitan SIP bagi lulusan baru / STR pertama kali,
2. Diwajibkan bagi yang sudah memiliki STR perpanjangan,
3. Diwajibkan bagi perpanjangan Surat Izin Praktik (SIP). |
9 | sip_1 | Surat Izin Praktik 1 (SIP-1) :
1. Diwajibkan bagi perpanjangan SIP-1,
2. Diwajibkan bagi berpraktik lebih dari 1 tempat praktik. |
10 | sip_2 | Surat Izin Praktik 2 (SIP-2) :
1. Diwajibkan bagi permohonan baru / perpanjangan SIP-2,
2. Diwajibkan bagi berpraktik lebih dari 1 tempat praktik. |