Jl. Urip Sumoharjo KM. 17, Mangkang Kulon, Kec. Tugu, Kota Semarang
Silahkan Hubungi Kami!
Silahkan Whatsapp Kami!
Alamat pengiriman email
Izin Praktik Bidan
No. | Kode. | Keterangan. |
1 | foto_4x6 | foto ukuran 4x6 sebanyak 2 lembar |
2 | surat_permohonan | surat permohonan |
3 | copy_ktp | Fotokopi/Scan Asli KTP |
4 | copy_scan_ijazah | copy/scan Ijazah |
5 | sk_sehat | Surat Keterangan Berbadan Sehat |
6 | sk_atasan | Surat Keterangan Dari Atasan Langsung |
7 | pernyataan_bermeterai_lengkap_dan_benar | Pernyataan bermeterai dokumen syarat lengkap dan benar |
8 | rekom_dinkes | Rekomendasi Dinas Kesehatan |
9 | str | STR |
10 | surat_permohonan_rekom_ke_dinkes | Surat Permohonan Rekomendasi ke Dinkes |
11 | sk_kepemilikan_tp | Surat Keterangan Kepemilikan Tempat Praktek |
12 | sp_anggota_ibi_bp | Surat Pernyataan Anggota IBI Sebagai Bidan praktek |
13 | denah_ruang | Denah Ruang dan Lokasi Praktek |
14 | daftar_pustaka | Daftar Pustaka |
15 | sk_puskesmas_setempat | Surat Keterangan Dari Puskesmas Setempat |
16 | mou_limbah | MOU Pengolahan Limbah |
17 | surat_pernyataan_mandiri_skp | Surat Pernyataan Mandiri Kecukupan Satuan Kredit Profesi (SKP) :
1. Tidak untuk permohonan penerbitan SIP bagi lulusan baru / STR pertama kali,
2. Diwajibkan bagi yang sudah memiliki STR perpanjangan,
3. Diwajibkan bagi perpanjangan Surat Izin Praktik (SIP). |
18 | bukti_kecukupan_skp | Bukti kecukupan Satuan Kredit Profesi (SKP) :
1. Tidak untuk permohonan penerbitan SIP bagi lulusan baru / STR pertama kali,
2. Diwajibkan bagi yang sudah memiliki STR perpanjangan,
3. Diwajibkan bagi perpanjangan Surat Izin Praktik (SIP). |
19 | sip_1 | Surat Izin Praktik 1 (SIP-1) :
1. Diwajibkan bagi perpanjangan SIP-1,
2. Diwajibkan bagi berpraktik lebih dari 1 tempat praktik. |
20 | sip_2 | Surat Izin Praktik 2 (SIP-2) :
1. Diwajibkan bagi permohonan baru / perpanjangan SIP-2,
2. Diwajibkan bagi berpraktik lebih dari 1 tempat praktik. |